Operacja niezstąpionego jądra (operacja wnętrostwa) polega chirurgicznym dostępie do jądra, a więc cięciu w okolicy brzucha lub moszny w celu uwolnienia jader wraz z powrózkiem nasiennym od struktur otaczających w jamie brzusznej lub (oraz) kanale pachwinowym jednostronnie u dzieci. Te działania powodują uwolnienie jąder oraz wydłużenie powrózka nasiennego, dzięki czemu jądra mogą znaleźć swoje naturalne miejsce w worku mosznowym. Czasami dodatkowo umocowuje się te jądra w worku mosznowym. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. Pobyt w szpitalu trwa zazwyczaj 24 godziny.
Wskazania do operacji
_ położenie jąder w jamie brzusznej lub położenie ektopowe
_ wnętrostwo rozpoznane w okresie dojrzewania płciowego i u dorosłych
Przygotowanie do operacji niezstąpionego jądra
Wykonanie podstawowych badań laboratoryjnych: grupa krwi i czynnik Rh, morfologia krwi, podstawowe badania biochemiczne (glukoza, potas, sód) oraz inne badania w zależności od stanu aktualnego pacjenta, jego choroby podstawowej oraz chorób współistniejących a także od rodzaju planowego zabiegu operacyjnego (np. czas krwawienia i krzepnięcia, mocznik, kreatynina, poziom określonych hormonów, badanie ogólne moczu, RTG i inne).
Leczenie zachowawcze wnętrostwa
Stosuje się preparaty hCG lub GnRH, a w razie nieskuteczności stosowane jest leczenie chirurgiczne - sprowadzenie jąder do moszny i przymocowanie.
Wnętrostwo (niezstąpione jądro) to patologiczne zatrzymanie jądra - jednego lub obu w obrębie brzucha lub kanału pachwinowego lub poza drogą naturalnego zstępowania.
Przyczyny
_ zmniejszone wytwarzanie i upośledzenie działania androgenów - zaburzenia organogenezy jąder, zespół całkowitej niewrażliwości na androgeny, niedobór gonadodropin.
_ anatomiczne utrudnienie zstępowania jąder (przepuklina pachwinowa, zwężenie kanału pachwinowego, skrócenie powrózka nasiennego)
_ zaburzenia rozwoju mózgu i rdzenia kręgowego
Rodzaje wnętrostwa
_ wnętrostwo prawdziwe - jądro nie pozwala sprowadzić się do moszny
_ wnętrostwo rzekome - okresowo jądro pozwala się sprowadzić do moszny
_ ektopia jądra - jądro położone poza prawidłową drogą zstępowania jądra
Objawy wnętrostwa
_ brak możliwości wyczucia jądra w mosznie przy pomocy dotyku
_ w zależności od rodzaju wnętrostwa możemy nie wyczuwać jednego jądra i wtedy mamy do czynienia z wnętrostwem jednostronnym
_ w przypadku gdy okazuje się, że moszna jest całkowicie pusta, występuje wnętrostwo obustronne
Rozpoznanie i diagnostyka wnętrostwa
Podczas badania palpacyjnego (delikatnie dotykając mosznę) oprócz zawartości moszny badne sa okolice kanałów pachwinowych. Wykonuje się także badania obrazowe kanałów pachwinowych i jamy brzusznej (USG), dzięki którym można określić położenie jąder.
Można wyróżnić jądra wędrujące (podczas badania łatwo mogą być przesunięte. Występują w czasie dojrzewania płciowego) lub brak jąder - podczas badania są niewyczuwalne i nieuwidaczniają się w badaniach obrazowych.
Źródło:
Szczeklik A., Choroby wewnętrzne 2011. Stan wiedzy na rok 2011. Medycyna Praktyczna. Kraków 2011, wyd.3.
Operacja niezstąpionego jądra (okolica pachwinowa lub mosznowa), u dzieci :: cena (PLN) od 2000 do 2000
Placówki świadczące usługę
Gabinet Urologiczny
Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej "Urolog" w Bydgoszczy
Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej "Urolog" w Bydgoszczy
- Gmina: M. Bydgoszcz
- Filia: NZOZ "Urolog"
grade
Ocena:
0.0
Gabinet Urologiczny
Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej "Urolog" w Bydgoszczy
Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej "Urolog" w Bydgoszczy
- Gmina: Brodnica
- Filia: NZOZ "Urolog"
grade
Ocena:
0.0
Gabinet urologiczny
Ośrodek Medyczny DMP Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością
Ośrodek Medyczny DMP Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością
- Gmina: M. Lublin
- Filia: Przychodnia
grade
Ocena:
0.0
Gabinet urologiczny
Przychodnia Specjalistyczna "MULTI- MEDIC"
Przychodnia Specjalistyczna "MULTI- MEDIC"
- Gmina: Rybczewice
- Filia: Przychodnia Specjalistyczna "MULTI- MEDIC"
grade
Ocena:
0.0
Gabinet urologiczny
SANMED - CENTRUM MEDYCZNE W LUBLINIE
SANMED - CENTRUM MEDYCZNE W LUBLINIE
- Gmina: M. Lublin
- Filia: SANMED-CENTRUM MEDYCZNE
grade
Ocena:
0.0
gabinet urologiczny
"STO-MED" Lecznica Lekarzy Specjalistów sp.z o.o.
"STO-MED" Lecznica Lekarzy Specjalistów sp.z o.o.
- Gmina: Pabianice
- Filia: Przychodnia
grade
Ocena:
0.0
gabinet urologiczny
Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej "TYR-MED" spółka z o.o.
Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej "TYR-MED" spółka z o.o.
- Gmina: Wieluń - miasto
- Filia: Przychodnia
grade
Ocena:
0.0
Gabinet urologiczny
Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej MEDICOVER Sp. z o.o.
Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej MEDICOVER Sp. z o.o.
- Gmina: Łódź-Śródmieście
- Filia: Przychodnia
grade
Ocena:
0.0
Gabinet urologiczny
Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej MEDICOVER Sp. z o.o.
Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej MEDICOVER Sp. z o.o.
- Gmina: Łódź-Górna
- Filia: Przychodnia
grade
Ocena:
0.0
Gabinet urologiczny
Zakład Opieki Zdrowotnej Spółki z o.o. "ADAMED"
Zakład Opieki Zdrowotnej Spółki z o.o. "ADAMED"
- Gmina: Łódź-Górna
- Filia: przychodnia
grade
Ocena:
0.0
Gabinet urologiczny
Zakład Opieki Zdrowotnej Spółki z o.o. "ADAMED"
Zakład Opieki Zdrowotnej Spółki z o.o. "ADAMED"
- Gmina: Łódź-Polesie
- Filia: przychodnia
grade
Ocena:
0.0
Liczba znalezionych: 2868
- strona 4/192