Spis treści:

1. Przygotowanie do zabiegu

2. Na czym polega zabieg

3. Przeciwwskazania

4. Znieczulenie do zabiegu

5. Pobyt w szpitalu

6. Rekonwalescencja i zalecenia po zabiegu

7. Cena zabiegu

Przygotowanie do zabiegu

W trakcie pierwszej wizyty chirurg wykonuje badanie USG Doppler żył w celu zbadania stopnia niewydolności żylnej. W przypadku stwierdzenia niewydolności ustalony zostaje termin zabiegu.

Lekarz może zlecić specjalne przygotowanie do zabiegu laserowego usuwania żylaków:
 

• tydzień przed operacją należy wykonać badania: morfologia, INR, PT, APTT,
• w dniu zabiegu pacjent powinien zjawić się zazwyczaj kilkanaście minut przed wyznaczoną godziną operacji,
• zaleca się przybycie na zabieg z osobą towarzyszącą (pacjent po zabiegu nie może prowadzić pojazdu mechanicznego),
• dwie godziny przed zabiegiem należy wstrzymać się od jedzenia,
• z uwagi na opatrunki pooperacyjne ubranie powinno być luźne, a obuwie wygodne (najlepiej na płaskim obcasie).

Na czym polega zabieg

Przed zabiegiem chirurg pod kontrolą USG mapuje żylaki. Mapowanie polega na szczegółowym zaznaczeniu miejsca ujścia żyły odpiszczelowej i odstrzałkowej oraz ujść żylaków i niewydolnych perforatorów. Po zakończeniu mapowania pacjent przechodzi do sali operacyjnej.

Laserowe usuwanie żylaków kończyn polega na wprowadzeniu do żyły specjalnego cewnika i światłowodu, znieczulenia żyły na jej przebiegu. Następnie uruchomiany jest laser a operator stopniowo zaczyna wysuwać cewnik z żyły wraz ze światłowodem (laser włączony). Energia lasera jest absorbowana przez hemoglobinę, co powoduje termiczne uszkodzenie wewnętrznej powierzchni niewydolnej żyły. W wyniku działania lasera następuje jej obkurczenie i całkowite zamknięcie. Zabieg trwa około 30 minut.

Na koniec zabiegu zakładany jest opatrunek uciskowy, zwykle jest to specjalna pończocha, którą trzeba nosić kilka dnia - zgodnie z zaleceniami lekarza.

Zabieg jest małoinwazyjny i nie wymaga zakładania szwów.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania zwykle są takie same jak w przypadku zabiegu tradycyjnego:
 

• ciąża,
• zaburzenia krzepnięcia krwi,
• choroby nowotworowe,
• cukrzyca.

Znieczulenie do zabiegu

Zabieg jest bezbolesny (nieco bolesne mogą być nakłucia podczas znieczulenia). Zabieg nie wymaga znieczulenia ogólnego lub przewodowego. Może być zastosowane znieczulenie miejscowe.

Pobyt w szpitalu

Zabieg wykonywany jest w trybie ambulatoryjnym. Pacjent w tym samym dniu wraca do domu, i do normalnej aktywności dnia.

Rekonwalescencja i zalecenia po zabiegu

Po zabiegu usuwania żylaków laserem
 

• chodzimy w pończochach uciskowych lub opatrunkach uciskowych przez okres co najmniej 14 dni,
• zmieniamy opatrunek po 24 godzinach, jeżeli lekarz zaleci,
• bez ograniczeń wykonujemy codzienne czynności, łącznie z chodzeniem,
• unikamy wysiłku fizycznego przez dwa tygodnie po zabiegu.

W przypadku wystąpienia niepokojących objawów lekarz zaleci dodatkową wizytę kontrolną:
 

• silny ból nie mijający po zalecanych lekach przeciwbólowych,
• obrzęk kończyny,
• gorączka nieznanego pochodzenia.

Autor:
Marcin Goleń

Bibliografia

• H. Sweetland, K. Conway, Chirurgia. Crash course. Wydawnictwo medyczne Urban & Partner, Wrocław 2006.
• Szczeklik A., Choroby wewnętrzne 2011. Stan wiedzy na rok 2011. Medycyna Praktyczna. Kraków 2011, wyd.3.
• Folder informacyjny Szpitala Medicover.
• Zdjęcia: http://pl.wikipedia.org/w/index.php?title=Plik:Varicose_veins_pl.jpg&filetimestamp=20110611115158